581e9601
Профессиональные строители прекрасно знают, что высокое качество работы можно получить, применяя только качественные строительные инструменты. Сегодня рынок предлагает большой ассортимент строительных инструментов и оборудования, но если вы ищете самое высокое качество, самый большой выбор и доступные цены, вам стоит обратиться в интернет-магазин. Промышленный режущий, динамометрический и измерительный инструмент, станочное оборудование, абразивный, слесарный и деревообрабатывающий инструмент, гидро-, пневмо- и электроинструменты от ведущих мировых производителей, различный ручной инструмент – все это, и многое другое всегда есть в наличии на складах магазинов.

Як правильно робити штучне дихання і зовнішній масаж серця


Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердцапризначення
 
штучного дихання , як і нормального природного дихання , —

забезпечити газообмін в організмі , т. е насичення крові потерпілого

киснем і видалення з крові вуглекислого газу.
  Крім того ,

штучне дихання , впливаючи рефлекторно на дихальний центр

головного мозку , сприяє тим самим відновленню самостійного

дихання потерпілого. газообмін
 
відбувається в легенях повітря, що надходить в них , заповнює безліч

легеневих пухирців, так званих альвеол …


Как правильно делать искусственное дыхание и наружный массаж сердцаПризначення штучного дихання, як і нормального природного дихання, — забезпечити газообмін в організмі, т. е насичення крові потерпілого киснем і видалення з крові вуглекислого газу.
 
Крім того, штучне дихання, впливаючи рефлекторно на дихальний центр головного мозку, сприяє тим самим відновленню самостійного дихання потерпілого.

Газообмін відбувається в легенях повітря, що надходить в них, заповнює безліч легеневих пухирців, так званих альвеол, до стінок яких притікає кров, насичена вуглекислим газом. Стінки альвеол дуже тонкі, і загальна площа їх у людини досягає в середньому 90 м2. Через ці стінки і здійснюється газообмін, тобто з повітря в кров переходить кисень, а з крові в повітря — вуглекислий газ.

Кров, насичена киснем, надсилається серцем до всіх органів, тканин і клітин, в яких завдяки цьому тривають нормальні окислювальні процеси, т е. нормальна життєдіяльність.

Вплив на дихальний центр мозку здійснюється в результаті механічного подразнення вступників повітрям нервових закінчень, що знаходяться в легенях. Виникаючі при цьому нервові імпульси надходять у центр головного мозку, що відає дихальними рухами легенів, стимулюючи його нормальну діяльність, тобто здатність посилати імпульси м’язам легенів, як це відбувається в здоровому організмі.

Існує безліч різних способів виконання штучного дихання. Всі вони діляться на дві групи апаратні і ручні. Ручні способи значно менш ефективні і незрівнянно більш трудомісткі, ніж апаратні. Вони володіють, однак, тим важливим достоїнством, що можуть виконуватися без будь-яких пристосувань і приладів, т. е негайно по виникненні порушень дихання у потерпілого.

Серед великого числа існуючих ручних способів найбільш ефективним є

спосіб штучного дихання «з рота в рот».
 
Він полягає в тому, що надає допомогу вдмухує повітря зі своїх легень в легені потерпілого через його рот або ніс.

Переваги способу «з рота в рот» полягають у наступному як показала практика, він більш ефективний, ніж інші ручні способи.

Обсяг повітря, що вдувається в легені дорослої людини, досягає 1000 — 1500 мл, тобто в кілька разів більше, ніж при інших ручних способах, і цілком достатній для цілей штучного дихання; цей спосіб досить простий, і їм може опанувати за короткий час кожна людина, в тому числі не має медичної освіти.

При цьому способі виключена небезпека пошкодження органів потерпілого. Цей спосіб

штучного дихання дозволяє просто контролювати надходження повітря в легені потерпілого — по розширенню грудної клітини; він значно менш обтяжливий.

Недоліком способу «з рота в рот» є те, що він може викликати взаємне інфікування (зараження) і відчуття гидливості у надає допомогу У зв’язку з цим вдування повітря проводять через марлю, носову хустку і іншу нещільну тканину, а також через спеціальну трубку:

Підготовка до штучного дихання.

Перш ніж приступити до штучного дихання, необхідно швидко виконати наступні операції:

а) звільнити потерпілого від стискує подих

одягу — розстебнути воріт, розв’язати краватку, розстебнути

пояс штанів і т. п.,

б) покласти потерпілого на спину на горизонтальну поверхню — стіл або підлогу,

в) максимально закинути голову потерпілого, поло-живий

під потилицю долоню однієї руки, а другий натискаючи на лоб до тих пір, поки

підборіддя потерпілого не опиниться на одній лінії з шиєю. При цьому положенні голови мову відходить від входу в гортань, забезпечуючи

тим самим вільний прохід повітря в легені, рот зазвичай

відкривається. Для збереження досягнутого положення голови під лопатки слід

підкласти валик з згорнутої одягу,

г) пальцями обстежити порожнину рота, і якщо в ньому виявиться чужорідне вміст (кров, слиз тощо), видалити його, вийнявши одночасно зубні протези, якщо вони є. Для видалення слизу і крові необхідно голову і плечі потерпілого повернути в бік (можна підвести своє коліно під плечі потерпілого), а потім за допомогою носової хустки або краю сорочки, намотаного на вказівний палець, очистити порожнину рота і глотки.

Після цього слід надати голові первинне положення і максимально

закинути її, як зазначено вище.

Виконання штучного дихання.
 

/=aHR0cDovL2VsZWN0cmljYWxzY2hvb2wuaW5mby9tYWluL2VsZWN0cm9iZXpvcGFzbm9zdC8=»>
Выполнение искусственного дыханияПо закінченні підготовчих операцій надає допомогу робить глибокий вдих і потім з силою видихає повітря в рот потерпілого. При цьому він повинен охопити своїм ротом весь рот потерпілого, а своєю щокою або пальцями затиснути йому ніс.

Потім надає допомогу відкидається назад, звільняючи рот і ніс потерпілого,

і робить новий вдих. У цей період грудна клітка потерпілого опускається і

відбувається пасивний видих.

Маленьким дітям вдування повітря можна проводити одночасно в рот і ніс, при цьому надає допомогу повинен охопити своїм ротом рот і ніс потерпілого.

Контроль за надходженням повітря в легені потерпілого здійснюється з розширення грудної клітини при кожному вдмухуванні. Якщо після вдування повітря грудна клітка потерпілого не розправляється, це свідчить про непрохідність дихальних шляхів. У такому випадку необхідно висунути нижню щелепу потерпілого вперед, для чого надає допомогу повинен поставити чотири пальці кожної руки позаду кутів нижньої щелепи і, впираючись великими пальцями в її край, висунути нижню щелепу вперед так, щоб нижні зуби стояли попереду верхніх.

Найкраща прохідність дихальних шляхів потерпілого забезпечується за трьох умов: максимальному відгинанні голови назад, відкритті рота, висуненні вперед нижньої щелепи.

Іноді виявляється неможливим відкрити рот потерпілого внаслідок судомного стиснення щелеп. У цьому випадку штучне дихання слід проводити за способом «з рота в ніс», закриваючи рот потерпілого при вдування повітря в ніс.

При штучному диханні дорослій людині вдування треба робити різко 10 -12 разів на хвилину (тобто через 5 — 6 с), а дитині — 15 — 18 разів (тобто через 3 — 4 с).
 
При цьому оскільки у дитини місткість легенів менше, вдування повинно бути неповним і менш різким.

При появі у потерпілого перших слабких вдихів слід приурочувати штучний вдих до початку самостійного вдиху.

Штучне дихання необхідно проводити до відновлення глибокого ритмічного самостійного дихання.

Масаж серця

При наданні допомоги ураженим струмом проводиться так званий непрямий або

зовнішній масаж серця — ритмічне натиснення на груди, тобто на передню стінку грудної клітки потерпілого.
 
У результаті цього серце стискається між грудиною і хребтом і виштовхує зі своїх порожнин кров. Після припинення натискання грудна клітка і серце розпрямляються і серце заповнюється кров’ю, що надходить з вен. У людини, що знаходиться в стані клінічної смерті, грудна клітка через втрату м’язової напруги легко зміщується (стискається) при натисканні на неї, забезпечуючи необхідне стиск серця.

Мета масажу серця — штучне підтримання кровообігу в організмі потерпілого і відновлення нормальних природних скорочень серця.

Кровообіг, тобто рух крові по системі кровоносних судин, необхідно для того, щоб кров доставляла кисень до всіх органів і тканин організму. Отже, кров повинна бути збагачена киснем, що досягається штучним диханням. Таким чином,

одночасно з масажем серця повинно проводитися штучне дихання.

Відновлення нормальних природних скорочень серця, тобто його самостійної роботи, при масажі відбувається в результаті механічного подразнення серцевого м’яза (міокарда).

Тиск крові в артеріях, що виникає в результаті непрямого масажу серця, досягає порівняно великого значення — 10 — 13 кПа (80-100 мм рт. Ст.) І виявляється достатнім, щоб кров надходила до всіх органів і тканин

тіла потерпілого. Це зберігає життя організму протягом усього часу, поки проводиться масаж серця (і штучне дихання).

Підготовка до масажу серця є одночасно підготовкою до штучного дихання, оскільки масаж. Серця повинен проводитися спільно з штучним диханням.

/=aHR0cDovL2VsZWN0cmljYWxzY2hvb2wuaW5mby9tYWluL2VsZWN0cm9iZXpvcGFzbm9zdC8=»>
Масаж серця





Для виконання масажу необхідно покласти потерпілого на спину на жорстку поверхню (лаву, підлогу або в крайньому випадку підкласти під спину дошку). Необхідно також оголити його груди, розстебнути утрудняють дихання предмети одягу.

При виробництві масажу серця надає допомогу встає з будь-якої сторони потерпілого і займає таке положення, при якому можливий більш-менш значний нахил над ним.

Визначивши промацуванням місце натискання (воно має знаходитися приблизно на два пальці вище м’якого кінця

грудини), надає допомогу повинен покласти на нього нижню частину долоні однієї руки, а потім поверх

верхньої руки покласти під прямим кутом другу і натискати на грудну клітку потерпілого, злегка допомагаючи при цьому нахилом всього корпусу.

Передпліччя і плечові кістки рук надає допомогу повинні бути розігнуті до відмови. Пальці обох рук повинні бути зведені разом і не повинні торкатися грудної клітини потерпілого. Натискати

слід швидким поштовхом, так щоб змістити нижню частину грудини вниз на 3 — 4, а у повних людей на 5 — 6 см. Зусилля при натисканні слід концентрувати на нижній частині грудини, яка більш рухлива. Слід уникати натискання на верхню частину грудини, а також на закінчення нижніх ребер, так як це може призвести до їх перелому. Не можна натискати нижче краю грудної клітки (на м’які тканини), тому що можна пошкодити розташовані тут органи, в першу чергу печінку.

/=aHR0cDovL2VsZWN0cmljYWxzY2hvb2wuaW5mby9tYWluL2VsZWN0cm9iZXpvcGFzbm9zdC8=»>
Масаж серця





Натискання (поштовх) на грудину слід повторювати приблизно 1 раз на секунду або трохи частіше, щоб створити достатній кровотік. Після швидкого поштовху положення рук не повинно змінюватися протягом приблизно 0,5 с. Після цього слід злегка випрямитися і розслабити руки, не віднімаючи їх від грудини.

У дітей масаж роблять тільки однією рукою, натискаючи 2 рази на секунду.

Для збагачення крові потерпілого киснем одночасно з масажем серця необхідно проводити штучне дихання за способом «з рота в рот» (або «з рота в ніс»).

Якщо надають допомогу двоє, то один з них повинен

виробляти штучне дихання, а інший — масаж серця. Доцільно кожному з них робити штучне дихання і масаж серця по черзі, змінюючи один одного через кожні 5 — 10 хв При цьому порядок надання допомоги повинен бути наступним: після одного глибокого вдування проводиться п’ять натискань на грудну клітку Якщо виявиться, що після вдування грудна клітка потерпілого залишається нерухомій (а це може свідчити про недостатню кількість повітря, що вдихається), необхідно допомогу надавати в іншому порядку, після двох глибоких вдування робити 15 натискань. Слід остерігатися натискати на грудину під час вдиху.

Якщо надає допомогу, не має помічника і проводить штучне дихання і зовнішній масаж серця один, потрібно чергувати проведення зазначених операцій у наступному порядку: після двох глибоких вдування в рот або ніс потерпілого надає допомогу 15 разів натискає на грудну клітку, потім знову робить два глибоких вдування і повторює 15 натискань для масажу серця і т. д.

/=aHR0cDovL2VsZWN0cmljYWxzY2hvb2wuaW5mby9tYWluL2VsZWN0cm9iZXpvcGFzbm9zdC8=»>
Масаж серця





Ефективність зовнішнього масажу серця виявляється в першу

чергу в тому, що при кожному натисканні на грудину на сонній артерії чітко

прощупується пульс Для визначення пульсу вказівний і середній пальці

накладають на адамове яблуко потерпілого і, просуваючи пальці вбік, обережно

обмацують поверхню шиї до визначення сонної артерії.

Іншими ознаками ефективності масажу є звуження зіниць, поява у потерпілого самостійного дихання, зменшення синюшності шкіри і видимих

Контроль за ефективністю масажу здійснює особа, яка провадить штучне дихання.

Для підвищення ефективності масажу рекомендується на час зовнішнього масажу серця піднята, (на 0,5 м) ноги потерпілого. Таке положення ніг сприяє кращому притоку крові в серце з вен нижньої частини тіла.

Штучне дихання і зовнішній масаж серця слід проводити до появи самостійного дихання і відновлення діяльності серця чи до передачі постраждалого медичному персоналу.

Про відновлення діяльності серця потерпілого судять по появі у нього власного, який не підтримується масажем регулярного пульсу. Для перевірки пульсу через кожні 2 хв переривають масаж на 2 — 3 с. Збереження пульсу під час перерви свідчить про відновлення самостійної роботи серця.

При відсутності пульсу під час перерви необхідно негайно відновити масаж.

Тривала відсутність пульсу при появі інших ознак пожвавлення організму (самостійного дихання, звуження зіниць, спроби потерпілого рухати руками і ногами і ін) служить ознакою фібриляції серця. У цьому випадку необхідно продовжувати надання допомоги потерпілому до прибуття лікаря або до доставки потерпілого до лікувального закладу, де буде проведена дефібриляція серця.

В дорозі слід безперервно робити штучне дихання і масаж серця аж до моменту передачі постраждалого медичному персоналу.

При підготовці статті використано матеріали книги П. А. Долина «Основи електробезпеки в електроустановках».

Добавить комментарий